Coup de poing thoracique précordial : signification, quand le faire, lignes directrices

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La cardioversion est une procédure spéciale qui est réalisée dans le domaine médical lorsqu'un sujet présente une arythmie, c'est-à-dire une altération du rythme cardiaque normal (rythme sinusal), afin de le restaurer tout en évitant des complications dangereuses pouvant même conduire à la mort du patient. .

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spontanée : lorsque l'arythmie cesse spontanément, quelques heures après son apparition ;

non spontanée : lorsque l'arythmie ne s'arrête PAS spontanément, auquel cas le personnel médical doit intervenir le plus tôt possible pour rétablir le rythme sinusal.

La cardioversion non spontanée peut être réalisée de trois manières : cardioversion pharmacologique, cardioversion électrique (avec défibrillateur externe ou DAI interne) ou encore cardioversion mécanique à l'aide d'un poing précordial.

L'énergie mécanique transmise par le poing doit se convertir en énergie électrique suffisante pour rétablir un rythme sinusal normal.

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L'opérateur se tient à côté du patient placé sur une surface éventuellement dure et administre le poing précordial sur le sternum au niveau du cœur.

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Cette manœuvre ne doit être effectuée qu'en cas d'arrêt cardiaque lorsqu'un défibrillateur n'est pas disponible, c'est-à-dire dans des situations d'extrême urgence.

Dans de rares cas, il a effectivement permis de convertir une fibrillation ventriculaire ou une tachycardie ventriculaire en un rythme cardiaque efficace, mais le plus souvent il est inefficace ou peut même provoquer une conversion inverse, conduisant finalement à une asystolie, ce qui aggrave encore la situation. Il est extrêmement important d’utiliser cette technique uniquement s’il n’existe pas d’autres options.

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Pour être réalisée, cette technique ne doit être réalisée que si

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