Faites vérifier une hernie pour éviter de vous retrouver sur une civière

4 août 2023

Scott Croll

Avez-vous un renflement sous la peau près de votre abdomen accompagné d'une brûlure ou d'une douleur qui s'aggrave lorsque vous faites un effort ? Vous pourriez avoir une hernie.

Les hernies surviennent lorsqu'il y a une ouverture entre les muscles ou le tissu conjonctif. Les tissus, intestins ou autres organes poussent à travers ces ouvertures et provoquent le symptôme le plus courant : un renflement sous la peau.

Bien que les hernies se forment de la même manière, il existe plusieurs types différents nommés en fonction des différents endroits où elles se développent sur le corps. Ces types comprennent :

— Hernie ombilicale – se forme au niveau du nombril.

— Hernie inguinale – se forme dans l'aine.

— Hernie fémorale – se forme sous l'aine.

— Hernie épigastrique – se forme dans la partie supérieure de l'abdomen.

— Hernie hiatale – se forme dans le diaphragme.

— Hernie incisionnelle – se forme à la suite d'une incision chirurgicale antérieure.

Hernie

Traitement

Habituellement, une fois qu’une hernie s’est formée, la seule façon de la traiter efficacement est de réparer le défaut chirurgicalement. Il existe plusieurs options chirurgicales : réparation ouverte, mini-invasive ou robotisée. Votre chirurgien général décidera de la meilleure méthode pour votre cas personnel.

L’objectif principal d’une réparation de hernie est de fermer l’ouverture entre vos muscles ou votre tissu conjonctif. Cela peut être fait simplement en le suturant ou en ajoutant un matériau en maille. Ceci est ajouté pour un soutien supplémentaire dans la zone affaiblie où la hernie s'est formée. Les réparations de hernie préviennent également l’étranglement, c’est-à-dire lorsque les intestins ou d’autres tissus restent coincés dans la hernie et commencent à gonfler, coupant ainsi l’apport sanguin. Si cela se produit, une intervention chirurgicale d’urgence et une éventuelle résection intestinale peuvent être nécessaires.

Plus récemment, les réparations de hernie sont devenues une chirurgie ambulatoire, une procédure qui permet de rentrer chez soi le jour même. Ceci est possible grâce à des méthodes mini-invasives impliquant plusieurs incisions plus petites plutôt qu’une seule grande incision. L’utilisation de la robotique facilite également les réparations des hernies avec une précision encore meilleure.

Comment éviter les hernies

Les hernies se forment pour de nombreuses raisons et, en raison de certaines caractéristiques génétiques, il n'est pas toujours possible d'empêcher leur développement. Votre sexe est même un facteur ; par exemple, les hommes sont environ 10 fois plus susceptibles de développer une hernie inguinale que les femmes.

D'autres types de hernies peuvent être évités grâce à des stratégies de prévention. Vous pouvez réduire votre besoin de chirurgie de la hernie en évitant de soulever des objets lourds ou de faire des efforts après une incision, en ne fumant pas pour aider les plaies chirurgicales à guérir correctement, en gardant votre diabète sous contrôle et en maintenant un poids santé.

Si vous pensez avoir une hernie, n'hésitez pas à appeler votre médecin pour un examen. Il est préférable d'être vu le plus tôt possible ; plus vous attendez, plus l’opération pourrait devenir difficile.

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Scott Croll, MD, FACS, travaille à la chirurgie générale de l'UPMC et voit des patients au Health Innovation Center, UPMC Williamsport, 740 High St., Williamsport. Pour prendre rendez-vous avec le Dr Croll, appelez le 570-321-3160 ou rendez-vous sur UPMC.com/GeneralSurgeryNCPA.

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